ДУПЛЕКС СКЕНИРАНЕ /ЦВЕТНА ДУПЛЕКС ДОПЛЕРОВА СОНОГРАФИЯ/ НА МОЗЪЧНИ АРТЕРИИ И ВЕНИ

ДОПЛЕРОВАТА СОНОГРАФИЯ/ДС/ е високоспециализирана медицинска дейност /ВСД/. ДС е безопасен, евтин, достъпен метод за изследане на съдовете. Може да се използва за скрининг на здрави пациенти с оглед определяне на рискови фактори за мозъчно-съдова болест и откриване на някои анатомични особености на съдовата система. В практиката се прилага все още пулсова доплерова сонография/конвенционален доплер/. Недостатък на метода е по-трудното откриване на сигнал, поради малкия обем на участъка, който се изследва. По тази причина могат да се допуснат неточности в изследването. По нов и по-информативен метод е дуплекс скенирането - комбининация от В-скениране в реално време, т.е. ехографско изобразяване на съдовете и околните тъкани и пулсова доплерова сонография. Поради регистрирането и на кръвния ток в лумена на съда/flow map/ тези апарати са познати като триплекс системи, но популярно и общоприето е да се казва дуплекс скениране или цветна дуплекс доплерова сонография. Мозъчните съдове се изследват с помощта на екстракраниална и транскраниална доплерова сонография/ДС/.

ДУПЛЕКС СКЕНИРАНЕ НА ЕКСТРАКРАНИАЛНИ /ИЗВЪНМОЗЪЧНИ/ СЪДОВЕ.
С дуплекс скенирането може да се види и измери дебелината на съдовата стена,да се измери диаметъра на съда, да се определи посоката на кръвния ток, да се измери процента на стенозиране/стеснение/ на съда. Определя се морфологията на плаката и съответния риск от мозъчно-съдов инцидент. Изследването се прави и за диагностика на дисекация/разслояване/ на стената на сънните и вертебрални артерии, което състояние изисква спешна медицинска намеса. Вродени или придобити анатомични особености на съдовете могат да създадат диагностичен проблем при изследването.

ТРАНСКРАНИАЛНО ДУПЛЕКС СКЕНИРАНЕ /ТРАНСКРАНИАЛНА ЦВЕТНА ДУПЛЕКС ДОПЛЕРОВА СОНОГРАФИЯ/.
При транскраниалната дуплекс доплерова сонография ултразвуковите лъчи проникват през черепа в определени области на изследване и достигат до кръвоносните съдове на мозъка. Така се създава представа за мозъчното кръвообръщение. Според посоката и скоростта на кръвния ток може да определи състоянието на колатералното кръвообръщение в мозъка, което е важно при хемодинамично значими стенози/стеснения/ и тромбози/запушвания/ на екстракраниалните кръвоносните съдове. Могат да се видят стенози на интракраниалните/мозъчни/ съдове, артериовенозни малформации, венозни фистули, аневризми.

Доплерова сонография се прилага при:

мигрена и други типове главоболие;

спазъм на кръвоносните съдове;

изтръпване и лошо кръвоснабдяване на крайниците;

световъртеж, нарушение на равновесието;

шум в ушите и главата;

мозъчен емболизъм, тромбози;

проследяване на атеросклеротични плаки по мозъчните съдове;

мозъчен инсулт /хеморагичен или исхемичен/;

вродени и придобити аномалии на мозъчните артерии;

състояния след мозъчно-съдови операции, ЧМТ и др.;

ИЗИСКВАНИЯ ПРЕДИ ИЗВЪРШВАНЕ НА ДОПЛЕРОВА СОНОГРАФИЯ, НЕЗАВИСИМО ОТ АПАРАТУРАТА - МЪЖЕТЕ ДА СА ИЗБРЪСНАТИ, ЖЕНИТЕ ДА СА БЕЗ ГРИМ. ИЗСЛЕДВАНЕТО ПРОДЪЛЖАВА ОТ 20 ДО 50 МИНУТИ.